Operationseinsatz nach Quang Ngai / Vietnam
vom 10.04. - 27.04.1996

Teilnehmer:
Dr. William McClure, Napa, Kalifornien, USA
Dr. Dietmar Scholz, Bad Kreuznach

Seit 1989 gibt es ein Programm von INTEPLAST America und dem Children´s Hospital No. 1 in Ho-Chi-Minh-City (ehemals Saigon). Dieses Programm wurde von Dr. William McClure, Plastischer Chirurg aus Napa / Kalifornien, ins Leben gerufen. Es hatte zum Ziel innerhalb eines 5-Jahres -Zeitraumes dem plastisch-chirurgisch geschulten kinderchirurgischen Team dieses Krankenhauses alle Fertigkeiten zur Behandlung von Verbrennungen sowie von Hasenscharten und Wolfsrachen beizubringen. Das Programm war erfolgreich, im Children`s Hospital No. 1 besteht jetzt eine voll funktionstüchtige Verbrennungseinheit und es gibt in Ho-Chi-Minh-City derzeit keine unversorgten Hasenscharten oder Wolfsrachen mehr.

Darüberhinaus trägt das Team das neu erworbene Wissen "hinaus ins Land" und hat "INTERPLAST Vietnam" gegründet. Das heißt, sie fahren ihrerseits in die Provinzen des Landes und operieren dort die entsprechenden Patienten. Möglich war dies durch den hochengagierten Chef der Abteilung, Dr. Trai, der jetzt auch Ärzte aus diesen Provinzen in seiner Klinik ausbildet um die Patientenversorgung dort langfristig zu gewährleisten.

Einer der Provinzorte, in denen "INTERPLAST Vietnam" seinen Schwerpunkt hat, heißt Quang Ngai und liegt 110 km südlich von Danang am Meer. Dr McClure und ich begleiteten das Team von "INTERPLAST Vietnam" dorthin.

Quang Ngai ist eine Küstenstadt rund 110 km südlich von Danang. Der Ort ist während des 2.Indochinakrieges zwischen Vietnam und den U.S.A. zu traurigem Ruhm gekommen, denn nur wenige Kilometer davon entfernt liegt My Lai, an dem amerikanische Soldaten ein Massaker verübt haben, das seinerzeit das Bild der "guten Sache" Vietnamkrieg in den U.S.A. zerstört hatte.
Aus den Jahrzehnten der Kriege gegen unterschiedliche Großmächte erklärt sich auch, daß Vietnam, das eigentlich ein blühendes Land war, wirtschaftlich erhebliche Probleme hat. Im Bereich der Medizin kam zusätzlich hinzu, daß die U.S.A. nach Kriegsende ein Embargo über Vietnam verhängt hatten und somit keine wissenschaftlichen Bücher oder Zeitschriften ins Land gelangten. Entsprechend ist der Wissensstand in weiten Teilen des Landes auf dem Stand der 60er Jahre.

So war die Situation auch im Pediatric Hospital No.1 als Dr. McClure 1989 zu einer "Erkundigungsfahrt" nach Ho-Chi-Minh-Stadt gefahren war. Anders als in den meisten Ländern, die er bisher bereist hatte, waren die Kollegen des Pediatric Hospital No.1 jedoch extrem wißbegierig und dankbar über jede medizinische Information, die ihnen gegeben wurde. Medizinisches Personal gehört im nochimmer kommunistischen System Vietnams zu den wenig förderungwürdigen Gesellschaftsschichten, das Gehalt eines Arztes liegt mit einem Gegenwert von rund 50 U.S.$ unter dem eines fleißigen Fahrrad-Rikschafahrers. Wer im Medizinsystem arbeitet, muß also einen gewissen Grad an Idealismus besitzen. Auf die Arbeit der Kollegen des Pediatric Hospital No.1 bezogen zeigte sich dies darin, daß sie sich nicht mit dem neuen Wissen zur Ruhe gesetzt haben sondern ihrerseits in die ärmeren Regionen gefahren sind um dort zu operieren. Während unseres Aufenthaltes in Quang Ngai wurde so die 1000. Operation von "Interplast Vietnam" durchgeführt.

Während des diesjährigen Einsatzes in Quang Ngai konnten 128 Operationen an 123 Patienten durchgeführt werden. Es handelte sich dabei um Kinder im Alter von 4 Monaten bis 15 Jahre. Davon hatten 54 Kinder Hasenscharten, 70 Gaumenspalten, eine Mittelgesichtsspalte Tessier 3, 1 x Noma, 1 x Makrostomie. Daß wir diese große Menge von Operationen zu zweit durchführen konnten lag daran, daß die hervorragend geschulten Kollegen vom Pediatric Hospital No.1 einen Großteil der Operationen durchführten. Alle Narkosen wurden von den Anaesthesisten desselben Teams durchgeführt. Übrigens war auch die Ausbildung der Schwestern und Anaesthesisten durch Interplast America sehr gut gewesen. In den 5 Jahren seit Beginn des Trainingsprogramms wurden am Pediatric Hospital No.1 rund 25000 Operationen in Allgemeinnarkose durchgeführt. Es wurde mir glaubhaft versichert, daß es dabei nur zu einem Narkosezwischenfall gekommen war ohne langfristige Folgeschäden für den Patienten. Von der Effizienz mit der das gesamte Team während unseres Einsatzes in Quang Ngai arbeitete können wir uns dabei übrigens durchaus eine ordentliche Scheibe abschneiden.
Insgesamt hat mich der Aufenthalt in Vietnam tief beeindruckt. Die Menschen sind arm aber ernorm wißbegierig und sehr freundlich. Begeistert hat mich die Selbstverständlichkeit mit der die Kollegen das neu erworbene Wissen nicht zur Mehrung ihres Ruhmes und Gehaltes genutzt haben. Vielmehr sind sie ihrerseits in die Provinzen des Landes gereist um ihren Landsleuten dort zu helfen.

Der Vorsitzende des Volkskommitees von Quang Ngai hat sich bei Interplast America und Dr. Trais Team mit den Worten bedankt: "Sie haben den Kindern das Lächeln zurückgegeben". Es wäre sehr schön wenn auch Interplast Germany durch weiteres Engagement in Vietnam dasselbe tun könnte.

Dr. Dietmar Scholz
Sektion Bad Kreuznach
Abteilung für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Diakonie-Krankenhaus Bad Kreuznach